前列腺增生会有尿频与夜尿增多，排尿困难，尿不尽感，尿潴留，血尿，泌尿系感染等症状。前列腺增生(BPH，良性前列腺增生)是男性中老年群体中常见的泌尿系统疾病，主要由前列腺组织非癌性增生导致尿道和膀胱出口受压引发。其症状多与排尿功能相关，且随病情进展逐渐加重，严重影响患者生活质量。

　　一、典型排尿症状

　　尿频与夜尿增多

　　前列腺增生早期典型的表现是排尿次数增加，尤其夜间频繁起夜(夜尿≥2次)。由于增生组织刺激膀胱颈部，或导致膀胱有效容量减少，患者会产生“刚排完尿又想排”的紧迫感，严重者夜间排尿可达5-6次，影响睡眠质量。

　　排尿困难

　　随着前列腺体积增大，尿道受压程度加重，患者会出现进行性排尿困难。表现为排尿启动延迟(需等待数秒至数分钟)、尿流变细且无力、射程缩短(尿液呈滴沥状)，甚至需用力按压腹部或改变体位才能排尿。部分患者形容“排尿像挤牙膏一样费力”。

　　尿不尽感

　　膀胱排空后仍感觉有尿液残留，患者常描述为“总感觉没排干净”。这是由于增生组织导致尿道梗阻，膀胱内残余尿量增加(正常残余尿<50ml)，长期可引发膀胱过度充盈，进一步加重症状。

　　二、伴随症状

　　尿潴留

　　当尿道完全梗阻时，尿液无法排出，导致急性尿潴留。患者会突然出现下腹部剧烈胀痛，膀胱区膨隆，触诊有囊性包块，需紧急导尿处理。慢性尿潴留则表现为长期排尿不畅，膀胱功能逐渐受损。

　　血尿

　　前列腺表面血管丰富，增生组织表面黏膜充血，在排尿用力或合并感染时，易发生毛细血管破裂，导致尿液中带血(肉眼血尿或镜下血尿)。血尿多为一过性，但反复发作需警惕其他疾病。

　　泌尿系感染

　　长期排尿不畅导致尿液滞留，为细菌繁殖提供条件，易引发膀胱炎、肾盂肾炎等。患者可出现尿频、尿急、尿痛加重，伴发热、腰痛等症状，尿常规检查可见白细胞升高。

　　三、并发症

　　膀胱结石

　　残余尿量增加使尿液中矿物质沉淀，形成膀胱结石。患者可出现排尿中断(活动后恢复)、会阴部疼痛等症状，超声检查可明确诊断。

　　肾功能损害

　　严重梗阻导致尿液反流至肾脏(肾积水)，长期可引发肾功能不全。患者可能出现乏力、恶心、食欲减退等非特异性症状，血肌酐、尿素氮水平升高。

　　腹股沟疝与痔疮

　　长期用力排尿导致腹压增高，可能诱发腹股沟疝或加重痔疮，表现为下腹部或肛门部肿块、疼痛。

　　病情进展与影响

　　前列腺增生症状通常呈渐进性发展，早期以尿频为主，中期出现排尿困难，晚期可引发严重并发症。若未及时治疗，患者生活质量下降，甚至危及生命。因此，中老年男性出现排尿异常时，应及时就医进行直肠指诊、超声、尿流率等检查，明确病情并制定个体化治疗方案(如药物、手术等)。早期干预可有效缓解症状，预防并发症发生。